寰宇有7700家二级以上病院提供线上处事 互联网医疗，让看病更迟滞

北京大学肿瘤病院胸外一科主任陈克能（左）与助手在医师办公室给患者在线复诊。东谈主民日报记者 申少铁 摄

数据开头：国度卫健委

2020年以来，在招架新冠肺炎疫情进程中，寰宇各地公立病院纷繁推出互联网医疗处事，灵验改善了患者就医体验。

国度卫健委公布的数据走漏，现在，寰宇有跨越1100家互联网病院，7700家二级以上病院提供线上处事。三级病院网上预约治疗率已达50%以上，3300家病院将分时段预约治疗精确到30分钟。90%以上的三级公立病院已毕了院内信息互通分享。而已医疗配合网掩饰通盘的地级市2.4万余家医疗机构。30个省份照旧开垦了互联网医疗处事监管平台。

手机复诊，操作毛糙快捷

网上复诊省俭了患者和家属的工夫和财富，让患者免去了舟车宽绰之苦，有益于术后康复

“陈主任好，我有些咳嗽，是奈何回事？”

“养分管放在咽喉处，会有刺激，偶尔咳嗽是普通振奋。”

“手术照旧昔时一个月了，我能弗成将管子拔了，我方吃东西？”

“养分管是你的‘生命线’，淌若拔了，平直吃饭会有淆乱。插管子如实不安逸，但如故但愿你再忍一忍……”

这是北京大学肿瘤病院胸外一科主任陈克能，正在通过鸠合给远在福建省厦门市家中的李女士进行术后复诊。

本年1月底，李女士在北大肿瘤病院作念了食管癌切除手术，出院后复返家中疗养。此前，李女士照旧买好了到北京的机票，准备到北京进行复诊。一又友说不错通过网上进行复诊，她以为很崭新，思尝试一下，于是退掉了机票。在犬子的匡助下，李女士通过使用“北肿云病历”手机软件预约到了陈克能的复诊号，并顺利完成了复诊。“手机复诊果然太方便了！”李女士通过视频对记者说。

手机复诊怎么操作？北大肿瘤病院的使命主谈主员点开“北肿云病历”向记者演示：在就诊今日，患者提前30分钟登录“北肿云病历”，在首页点击“在线复诊”，插足“鸠合诊室”就能候诊。之后，医师会主动发起问诊邀请，患者点击“接听”就能开动问诊。通盘进程操作毛糙，就算是不会上网的老年患者，在家东谈主的匡助下也能迟滞完成。

2020年4月，北大肿瘤病院获批互联网治疗天资，禁止现在，累计在线复诊超4万东谈主次，其中复诊3次以上的患者占比达22.8%。陈克能说，北大肿瘤病院的患者来自寰宇各地，初度治疗和手术后，患者需要复诊，致使屡次复诊。淌若每次复诊皆远程跋涉到北京，有的还需要家属随同，耗尽很大。很多复诊不一定要到现场，通过视频也不错贬责。鸠合复诊省俭了患者和家属的工夫和财富，让患者免去了舟车宽绰之苦，有益于术后康复。

皆门医科大学从属北京儿童病院院长助理、门诊部主任赵成松先容，北京儿童病院招供患儿在当地同级别病院或京津冀鲁试验互认面貌拆开。患儿在当地病院作念完检查，将片子或检查证明上传到北京儿童病院互联网医疗平台上，接诊医师也能看到。

“保证医疗质地是互联网医疗的生命。”赵成松说，对于大型公立病院来说，开展互联网治疗是势必趋势。为了确保医疗质地，应付医师进行互联网医疗培训，擢升他们的在线会诊才智和考虑才智。“互联网医疗不是年青医师的专属，教授丰富的行家应该带头拥抱互联网，让更多患者享受到优质的医疗资源。”

北大肿瘤病院信息部主任衡反修认为，大病院互联网治疗的得手进行离不开高效的信息不竭系统。北大肿瘤病院的互联网治疗系统上线以来照旧更新版块38次，每次版块更新皆是为了修补粗疏，擢升系统运行成果和安全性。“病院的互联网治疗数据应该加密传输，并将之保存在颓败的处事器上，保证患者就诊数据安全。”衡反修说。

网上开药，药品快递到家

医师在线开药时需使用电子签名，药师通过病院里面系统审核后签名，确保处方合理正当合规

“早上在网上开的药，不到天黑就快递到了家，真快！”家住天津的张先生带着患有性早熟的8岁女儿，用手机在微信小设施——“北京儿童病院处事号”上进行了复诊。医师在视频问诊后，在线开具处方。几分钟后，药师审核通过。

就诊拆开后，张先生点击“在线购药”按钮，聘请待支付处方，点击“立即支付配送”，聘请“配送模式”中的“快递到家”处事，填写地址、电话等信息并支付后，就完成了购药进程。“操作毛糙，支付快捷。在线购药也很迟滞！”张先生说。

2020年4月，北京儿童病院通畅互联网治疗处事，患者只需通过手机即可享受在线复诊、在线开药和处方药配送到家处事。现在，北京儿童病院绝大无数科室皆开展了互联网治疗，病院配备了相应的设备，方便医师出互联网门诊。

医师在线开处方药，怎么确保安全性？赵成松先容，北京儿童病院开垦了较为完备的互联网不竭轨制，现实了电子签章轨制及药物前置审核轨制等。医师在线开药需使用电子签名，药师通过病院里面系统审核后签名，确保处方合理正当合规。

开自制方后，怎么将药品安全、快速寄到患者家中？赵成松说，北京儿童病院与华润医药集团合作，开发了处方流转平台。在平台上，病院负责审核处方，之后将处方推送给华润医药。华润医药再阐述患者的方位地来安排最近药店，使用专科化的医药物流发送药品，将药品实时送到患者家中。

2020年9月，北京协和病院的互联网治疗药品配送处事寂静上线。为了让快递更准确到达，病院彩选优质药品配送衔接商，缔结恒久合作合同。寰宇非医保患者在北京协和病院线上复诊开药后，可享受药品“点对点”配送到家处事，并可在北京协和病院手机客户端上查询处方和用药考虑，如有疑问，还不错在线狡计协和药师。

一些中病院也在探索线上开中草药处方快递配送处事。2020年4月，上海中医药大学从属龙华病院开出了上海首张中草药互联网线上处方。这张处方通过病院中医药饮片配送体系，在两天内免费投递江苏省盐城市的患者家中。此前，龙华病院照旧建成了较为锻练的中医药饮片配送体系。龙华病院干系负责东谈主示意，将延续江浙沪皖免费送药举措，为患者提供更多便利。

“现时，病院互联网治疗平台还需要继续完善，比如一些病院的互联网治疗平台的药品种类不够全，无法开具化验单、检查单等。”赵成松提议，为了更好地处事于患者，病院与药品配送企业加强合作，优化互联网治疗平台，提供更多优质处事，进一步擢升患者就医取得感。

线上支付，医保实时结算

“互联网+”医疗处事纳入医保支付，线上、线下医疗处事平允对待

家住山东省济南市的景大姨本年69岁，患有高血压，平时需要如期复诊取药。她在“山东医保大健康”公众号上完成医保身份核验和医保绑定，聘请就诊的互联网病院，即可使用医保支付。“手机微信支付用度，医保实时结算，操作也不复杂。”景大姨说。

为方便慢病患者就医，山东省开垦山东省医保大健康平台，依托互联网病院，为入驻平台的互联网病院通畅医保在线支付，医保信息可即时核验。现在，山东省建成了“互联网+医保+医疗+医药”抽象医疗保险处事体系，已毕医保认证、复诊核验、在线处方、送药到家等要道设施的无缝连络。山东省内参保东谈主足不窥户，就可通过手机取得在线复诊、开药、医保在线支付等一站式肤浅处事。

针对部分老东谈主手机操作不通顺等问题，山东省医保大健康平台还通畅了东谈主工客服热线，匡助慢病患者完成首次签约和复诊处事。偏瘫卧床20多年的蔺大爷就用上了这一处事，蔺大爷老两口唯有一部老东谈主机，蔺大爷的女儿用智妙手机为他完成平台首次签约，并把热线电话存到了老东谈主的手机上。今后老东谈主复诊只需打个电话，在家恭候送药上门即可。医保在线实时结算，自付部分由配送员上门收取。

2020年3月，为贬责新冠肺炎疫情防控工夫慢病患者用药需求，国度医保局会同国度卫生健康委印发了《对于推动新冠肺炎疫情防控工夫开展“互联网+”医保处事的考虑认识》，明确恰当条目的互联网医疗机构为参保东谈主提供常见病、慢性病线上复诊处事，线上开具电子处方、线下配药，参保东谈主可按循序享受如同在实体病院就医的医保支付待遇。“互联网+”医保处事通畅明不久就受到患者迎接。以上海市为例，禁止2020年6月，就有12家医疗机构已毕医保在线实时结算，结算东谈主次跨越1.78万，总用度259.82万元。

2020年10月，国度医保局印发了《对于积极推动“互联网+”医疗处事医保支付使命的考虑认识》，明确门诊慢病、特病患者在线上复诊续方发生的诊察费和药品费，优先纳入医保报销畛域，并相沿“互联网+”医疗复诊处方流转，探索定点医疗机构外购处方信息与定点零卖药店互联互通。

中日友好病院国度卫健委而已医疗不竭与培训中心办公室主任卢清君说，“互联网+”医保支付计谋明确“互联网+”医疗处事纳入医保支付的具体实质，线上、线下医疗处事平允对待，并优先保险门诊的慢病、特病复诊续方需求，相沿外购处方流转，不仅方便了患者，也减弱了病院接诊压力。互联网医疗破裂了患者就医的时空禁止，让很多患者迟滞已毕了跨省他乡就医，有助于推动医疗资源均质化，让偏远地区的患者也能肤浅享受到优质医疗资源，更好地知足东谈主民大家医疗健康的需求。（记者 申少铁 李红梅）